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健康診断でeGFRが60未満でも、1回の結果だけでは慢性腎臓病と確定されません。基準となるのは、腎臓の構造または機能の異常が 3か月以上 続いていることです。血液のeGFRと尿中アルブミン・クレアチニン比である尿中ACRを組み合わせ、急性疾患や脱水の影響も確認します。 尿が普段どおり出ている、年齢とともに数値が下がった、eGFRは正常だったという理由だけでは判断できません。あなたが検査票のどこを見るべきか迷っているなら、単独の数値ではなく、血液・尿・過去からの変化を関連付けることが出発点です。   血液と尿の結果を組み合わせる意味 腎臓は老廃物や余分な水分を排出するだけでなく、ナトリウムやカリウムなどの電解質、酸と塩基、体液量、血圧を調節します。赤血球の生成やビタミンDの活性化、骨代謝にも関わるため、機能低下は尿量だけでは捉えられません。 eGFRは血清クレアチニンから推算するろ過機能の指標です。G1は90以上、G2は60〜89ですが、この範囲だけで診断は確定せず、アルブミン尿や構造異常など別の障害指標が必要です。G3aは45〜59、G3bは30〜44、G4は15〜29、G5は15未満に分類されます。 尿中ACRは、A1が30mg/g未満、A2が30〜300mg/g、A3が300mg/g超です。eGFRが保たれていてもアルブミン尿があれば見逃せないため、両方を見ることで異なる種類のリスクを確認できます。 加齢で平均的なろ過機能が低下することはありますが、年齢だけで病気かどうかは決まりません。数値を過去の結果と並べれば、単なる一時的変化か、持続または急速な悪化かを相談しやすくなり、日々の不確かさを一つ減らせます。   慢性腎臓病の基準を詳しく確認できる内容 Injoysの元記事では、2024年KDIGO診療ガイドラインに基づくeGFRと尿中ACRの分類、加齢変化との違い、検査票を確認する手順が整理されています。緊急受診が必要な兆候や、水分摂取、鎮痛薬、透析に関する誤解まで確認できるため、自分の数値を医療従事者へどう伝えるか準備する際に役立ちます。 Injoysで全文を読む   検査結果ごとの行動を整理 eGFRが1回だけ低い場合： 直ちに確定と考えず、以前の検査日と数値を並べ、再検査の時期や脱水・急性疾患の...